اختلال اضطراب یا فوبی اجتماعی چیست؟
افراد در طول زندگی ممکن است با اختلالات مختلفی درگیر باشند که خودشان از آن بیخبر هستند. تنها حال بد، ترس و تاثیرات منفی در زندگی عایدشان باشد. امروزه با پیشرفت علم روانشناسی بسیاری از این اختلالات شناخته شده است و علل و راههای درمان آنها نیز خوشبختانه وجود دارند. یکی از این اختلالات که در این مقاله قصد داریم درباره آن بیشتر بنویسیم، اختلال اضطراب اجتماعی یا فوبی اجتماعی است.
فهرست مطالبی که در این مقاله می خونید
اختلال چیست؟
اختلال در لغتنامه دهخدا، بی نظمی و آشفتگی و در فرهنگ عمید، به هم خوردگی و آشفتگی نامیده شده است. اختلال ممکن است به الگوهای تصادفی، غیر منظم و آشفته اشاره کند.(ویکی پدیا) اختلال انواع مختلف دارد؛ مانند اختلال وسواس اجباری، اختلال دوقطبی، اختلال دارویی، اختلال عصبی، اختلال فوبیا، اختلال جنسی و اختلال اضطراب. در مقالات بعدی به معرفی بقیه اختلالات میپردازیم.
طبیعی است که در برخی موقعیتهای اجتماعی احساس ناخوشایندی داشته باشید و یا عصبی شوید. برای مثال، رفتن به یک قرار یا ارائه یک سخنرانی ممکن است باعث ایجاد احساس ناخوشایند و دلشوره در شما شود. اما در اختلال اضطراب اجتماعی، که فوبیای اجتماعی نیز نامیده میشود، تعاملات روزمره باعث اضطراب، آشفتگی و خجالت قابل توجهی میشود، زیرا میترسید که مورد بررسی دقیق یا قضاوت منفی دیگران قرار بگیرید.
اختلال اضطراب اجتماعی چیست؟
اشکال مختلف ترس، آسیب و اضطراب را میتوان جز اختلال اضطراب دانست. به اختلال اضطراب اجتماعی، فوبی یا فوبیای اجتماعی نیز گفته میشود و آن را میتوان یک ترس طولانی مدت و طاقت فرسا از موقعیتهای اجتماعی نامید که در زندگی طبیعی و روزمره فرد اختلال ایجاد میکند.
این نوع اضطراب عموما در سالهای نوجوانی شروع میشود و میتواند تاثیرات زیادی بر زندگی فرد گذاشته و بسیار سخت و ناراحت کننده باشد. ممکن است برای بعضی افراد به مرور و با افزایش سن بهتر شود و اما برای بسیاری هم، افزایش سن تاثیری روی بهبود آن ندارد و نیاز به درمان به وجود خواهد آمد.
حالا سوالی که پیش می آید این است که اصلا از کجا بفهمیم که اضطراب اجتماعی داریم و چه علائمی دارد؟
علائم اضطراب اجتماعی چیست؟
اضطراب اجتماعی به معنی کمرویی نیست بلکه چیزی بیشتر و فراتر از آن است ترس شدیدی است که زندگی اجتماعی فرد را مختل میکند و بر تمامی فعالیتهای او، روابط، زندگی فردی، کاری و مدرسه، اعتماد بنفس و غیره تاثیر میگذارد. بسیاری از افراد گهگاه نگران موقعیتهای اجتماعی هستند، اما فردی که دارای اضطراب اجتماعی است قبل، در طول و بعد از آن احساس نگرانی میکند.
علائمی که فردی که اختلال اضطراب اجتماعی دارد میتوان موارد زیر باشد:
- نگرانی درباره فعالیتهای روزمره
- مشکل برای شروع مکالمه و صحبت کردن با تلفن
- مشکل برای کار یا خرید
- اجتناب از فعالیت در گروههای اجتماعی
- اجتناب از غذا خوردن در جمع و مهمانیها
- نگرانی و اضطراب از درستی انجام کارها
- اجتناب از انجام کاری در دید دیگران
- ترس از مورد انتقاد قرار گرفتن
- اجتناب از تماس چشمی
علائم عاطفی و رفتاری
- ترس از موقعیت هایی که در آن ممکن است مورد قضاوت منفی قرار بگیرید
- نگران شرمساری یا تحقیر خود ب
- ترس شدید از تعامل یا صحبت با غریبهها
- ترس از اینکه دیگران متوجه شوند که شما مضطرب به نظر می رسید
- ترس از علائم فیزیکی که ممکن است باعث خجالت شما شود، مانند سرخ شدن، عرق کردن، لرزش یا داشتن صدای لرزان
- اجتناب از انجام کارها یا صحبت با مردم به دلیل ترس از خجالت
- اجتناب از موقعیت هایی که ممکن است در مرکز توجه قرار بگیرید
- اضطراب در انتظار یک فعالیت یا رویداد ترسناک
- ترس یا اضطراب شدید در موقعیت های اجتماعی
- انتظار بدترین پیامدهای ممکن از یک تجربه منفی در طول یک موقعیت اجتماعی
- برای کودکان، اضطراب از تعامل با بزرگسالان یا همسالان ممکن است با گریه کردن، کج خلقی، چسبیدن به والدین یا امتناع از صحبت کردن در موقعیتهای اجتماعی نشان داده شود.
علائم فیزیکی
علائم و نشانه های فیزیکی گاهی اوقات می تواند با اختلال اضطراب اجتماعی همراه باشد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خجالت زدگی
- ضربان قلب سریع
- لرزیدن
- تعریق
- ناراحتی معده یا حالت تهوع
- مشکل در نفس کشیدن
- سرگیجه یا سبکی سر
- احساس می کنید که ذهن شما خالی شده است
- تنش عضلانی
- اجتناب از موقعیت های اجتماعی رایج
در صورت ابتلا به اختلال اضطراب اجتماعی ممکن است تحمل تجارب معمول و روزمره سخت باشد، از جمله:
- تعامل با افراد ناآشنا یا غریبه ها
- شرکت در مهمانی ها یا مجالس اجتماعی
- رفتن به محل کار یا مدرسه
- شروع مکالمات
- برقراری تماس چشمی
- دوستیابی
- ورود به اتاقی که افراد قبلاً در آن نشسته اند
- بازگرداندن اقلام به فروشگاه
- غذا خوردن در حضور دیگران
- استفاده از سرویس بهداشتی عمومی
علائم اختلال اضطراب اجتماعی می تواند در طول زمان تغییر کند. اگر با تغییرات، استرس یا خواسته های زیادی در زندگی خود مواجه باشید، ممکن است شعله ور شوند. اگرچه اجتناب از موقعیتهایی که باعث ایجاد اضطراب میشوند ممکن است در کوتاهمدت احساس بهتری در شما ایجاد کند، اما اگر درمان نشوید، احتمالاً اضطراب شما در طولانیمدت ادامه خواهد داشت.
افرادی که دارای علائم بالا هستند ممکن به موازات دچار علایمی مانند سرخ شدن، عرق کردن، تپش قلب و حملات پانیک که در آن دچار ترس و اضطراب شدید شوند، داشته باشند. همچنین اغلب این افراد دارای مشکلات روانی مانند افسردگی، اختلا اضطراب فراگیر یا اختلال هراس هستند.
اگر فکر می کنید اضطراب اجتماعی دارید، به خصوص اگر تأثیر زیادی بر زندگی شما داشته باشد، ایده خوبی است که به روانشناس مراجعه کنید.
مراجعه به درمانگر
این یک مشکل رایج است و درمان هایی وجود دارد که می تواند کمک کند و اصلا جای نگرانی وجود ندارد، درمانگر از شما درباره احساسات، رفتارها و علائمی که دارید میپرسد تا اطلاعات بیشتری درباره این ترس و اضطراب شما پیدا کنند. تا درمان را شروع کنند.
چیزهایی که می توانید برای غلبه بر اضطراب اجتماعی امتحان کنید
ما میدانیم که این نوع ترس و اضطراب زمانی برای فرد پیش میآید که در موقعیت وجود دارد و تنها و اولین نفر خود فرد است که باید بتواند روی اضطراب خود کنترل کند و به خودش تا حدی کمک کند. البته ما میدانیم این کار سخت است اما شدنی است. پس اولین گزینه برای کاهش اضطراب اجتماعی خودیاری است.
نکات زیر ممکن است در این زمینه به شما کمک کند:
سعی نکنید از اضطراب خود فرار کنید، سعی کنید بیشتر درباره اضطراب خود بفهمید. اگر دچار این نوع اضطراب شدید سعی کنید آنچه در ذهن شما میگذرد را نوشته و یادداشت کنید و چگونگی رفتار خود در موقعیتهای اجتماعی خاص را نیز یادداشت کنید.
برخی از تکنیک های تمدد اعصاب مانند تمرینات تنفسی برای استرس را امتحان کنید.
موقعیتهای سخت و چالشی را به بخشهای کوچک تقسیم کنید تا کمی از اضطراب شما کم شودو سعی کنید روی هر بخش کوچک با آرامش کار کنید.
سعی کنید به جای اینکه فقط بدترین ها را فرض کنید، بر آنچه مردم می گویند تمرکز کنید
درباره اضطراب، ترس و وحشت و نحوه مدیریت آنها بیشتر بخوانید.
درمان اضطراب اجتماعی
تعدادی درمان برای اضطراب اجتماعی موجود است.
گزینه های اصلی عبارتند از:
درمان شناختی رفتاری (CBT) با درمانگر، که درمانی است که به شما کمک می کند الگوهای فکری و رفتارهای منفی را شناسایی کرده و آنها را تغییر دهید. این نوع درمان را میتوان فقط با شما و یک درمانگر، در یک گروه یا با والدین یا مراقبان خود انجام داد.
از فرد خواسته میشود کتابهای مبتنی بر CBT یا دوره آنلاین پشتیبانی منظم از یک درمانگر را بگیرد.
استفاده از داروهای ضد افسردگی برای درمان؛ معمولاً نوعی دارویی به نام مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI)، مانند اسیتالوپرام یا سرترالین وجود دارند. این داروها معمولاً برای درمان افراد زیر 15 سال استفاده نمیشوند.
CBT به طور کلی بهترین درمان در نظر گرفته می شود، اما اگر این درمان موثر نباشد یا شما نمی خواهید آن را امتحان کنید، ممکن است درمان های دیگر به شما کمک کند.
برخی از افراد باید ترکیبی از درمان ها را امتحان کنند.
اضطراب اجتماعی در کودکان
اضطراب اجتماعی می تواند بر کودکان نیز تأثیر بگذارد.
علائم اضطراب اجتماعی در کودک عبارتند از:
- گریه کردن یا ناراحت شدن بیشتر از حد معمول
- زیاد عصبانی شدن
- اجتناب از تعامل با سایر کودکان و بزرگسالان
- ترس از رفتن به مدرسه یا شرکت در فعالیتهای کلاسی، نمایشهای مدرسه و رویدادهای اجتماعی
- در مدرسه کمک نخواستن
- بسیار به والدین یا مراقب خود متکی هستند
اگر نگران فرزندتان هستید با یک متخصص روانشناس صحبت کنید. آنها از شما درباره رفتار فرزندتان می پرسند و درباره احساسش با او صحبت می کنند. درمانهای اضطراب اجتماعی در کودکان مشابه درمانهای نوجوانان و بزرگسالان است، اگرچه معمولاً از داروها استفاده نمیشود.
درمان متناسب با سن کودک شما انجام می شود و اغلب شامل کمک شما می شود. ممکن است به شما مطالب آموزشی و خودیاری داده شود تا بین جلسات از آنها استفاده کنید. همچنین ممکن است در یک گروه کوچک انجام شود.
چه عواملی باعث افزایش خطر ابتلا به اختلال اضطراب اجتماعی میشود؟
شاید برای خیلی از افراد سوال شود که چرا خودشان یا فرزندنشان دچار این اختلال شده است. اما عوامل مختلفی میتواند شما را درگیر این اضطراب کند مانند
- سابقه خانوادگی: اگر والدین یا خواهر و برادرهای بیولوژیکی شما این بیماری را داشته باشند، احتمال ابتلا به اختلال اضطراب اجتماعی در شما بیشتر است.
- تجربیات منفی دوران کودکی: افرادی که در کودکی تجربههایی مانند مانند مسخره شدن، قلدری، مورد تمسخر قرار گرفتن، تحقیر یا طرد شدن را تجربه کرده اند، احتمال ابتلای آنها بیشتر از سایرین است.
- خلق و خو: کودکانی که در مواجهه با موقعیتها یا افراد جدید خجالتی، ترسو، گوشهگیر یا محدود هستند، ممکن است در معرض خطر بیشتری قرار بگیرند.
- داشتن ظاهر یا وضعیتی که جلب توجه کند: به عنوان مثال، تغییر شکل صورت، لکنت زبان یا لرزش ناشی از بیماری پارکینسون ممکن است باعث ایجاد اختلال اضطراب اجتماعی در برخی افراد شود.
- ساختار مغز: ساختاری در مغز به نام آمیگدال (uh-MIG-duh-luh) وجود دارد که در کنترل پاسخ ترس نقش داشته باشد. افرادی که آمیگدال بیش فعال دارند ممکن است واکنش ترس شدیدی داشته باشند که باعث افزایش اضطراب در موقعیت های اجتماعی می شود.
- محیط: اختلال اضطراب اجتماعی ممکن است یک رفتار آموخته شده باشد – برخی افراد ممکن است پس از یک موقعیت اجتماعی ناخوشایند یا شرم آور دچار اضطراب قابل توجهی شوند. همچنین، ممکن است بین اختلال اضطراب اجتماعی و والدینی که رفتار اضطرابی را در موقعیتهای اجتماعی دارند یا نسبت به فرزندان خود کنترلگری دارند یا بیش از حد محافظت میکنند، ارتباط وجود داشته باشد.
عوارض اختلال اضطراب اجتماعی چیست؟
اضطراب اجتماعی به خودی خود سخت و اثرات بعدی روی فرد و زندگی او میگذارد، اما اگر درمان نشود به مرور روی تمام جنبههای زندگی فرد تاثیرات منفی و عوارض جبران ناپذیر خود را نشان خواهد داد مانند:
- عزت نفس پایین
- مشکل قاطعیت
- خودگویی منفی
- حساسیت به انتقاد
- مهارت های اجتماعی ضعیف
- انزوا و روابط اجتماعی دشوار
- پیشرفت تحصیلی و شغلی پایین
- سوء مصرف مواد، مانند نوشیدن بیش از حد الکل
- خودکشی یا اقدام به خودکشی
سایر اختلالات اضطرابی و برخی دیگر از اختلالات سلامت روان، به ویژه اختلال افسردگی اساسی و مشکلات سوء مصرف مواد، اغلب با اختلال اضطراب اجتماعی رخ می دهند.
جلوگیری از اضطراب
هیچ راهی برای پیشبینی اینکه چه چیزی باعث ایجاد اختلال اضطراب میشود وجود ندارد، اما اگر مضطرب هستید میتوانید اقداماتی را برای کاهش تأثیر علائم انجام دهید:
در واقعا نمیتوان راهی را پیدا کرد تا بتواند اختلال اضطراب اجتماعی را پیش بینی کرد. بهترین کار این است که اگر نشانههای این نوع اضطراب را دارید حتما برای درمان به متخصص مراجعه کنید تا با صحبت کردن متوجه منشا و علت استرس شما شده و به شما کمک کند تا احساس بهتری داشته باشید.
پیشنهاد میکنیم در کنار آن در بهتر شدن حالتان خود را یاری کنید، مثلا اولویتهای زندگی خود را تعیین کنید. مدیریت زمان کنید. کارهایی که دوست دارید را در برنامهریزیهای زمانی خود بگنجانید.
غذای سالم بخورید. از مواد اعتیادآور مانند الکل، کافئین و نیکوتین دوری کنید چون این مواد اضطراب را تشدید میکنند.